カラードプラとパワードプラ (前編)【画像診断シリーズ９】

皆様こんにちは

今回の画像診断シリーズは、超音波検査に使われる「カラードプラとパワードプラ」について

当院でも腹部や頸動脈などの超音波検査を行っていますが、自分の復習も兼ねてこのテーマについて

勉強していきましょう

【ドプラ法】

超音波検査の診断には、Bモードによる形態的な情報に加えて、ドプラモードによる血行動態の

評価も取り入れられています。ドプラ検査は、血行動態をリアルタイムに、そして無侵襲に観察

することが可能で、カラードプラ法とパワードプラ法の検査情報を加えれば診断能は飛躍的に

向上します。

【ドプラ効果】

物体が遠ざかっていく場合や近づいてくる場合、その物体から発生する音の波長が変化する現象。

パトカーや救急車が近づいてくるとサイレンが高く聞こえ、通り過ぎると低い音に変化する、

この現象である。この周波数（ドプラ偏位周波数）は超音波のビーム方向と血流方向とがなす

角度に依存している。

【ドプラの公式】

ビーム入射角度θは、超音波像をみながらダイアルによりドプラ角度の補正を設定する。

このドプラの角度補正は、60度を超えると速度換算誤差が急激に増加するので、

検査時にはプローブの位置やスキャン方向を変えて血管とドプラビームとの角度を

60度以内とする。

【血流表示する際に配慮すべき設定事項】

カラードプラ表示はBモード画像に血流情報を重ねて表示している。血流表示における

装置の設定事項はBモードの設定事項とは分けて考える必要がある。

Bモード表示する際に配慮すべき装置の設定事項には、

①ダイナミックレンジ

②ゲイン

③STC（Sensitivity Time Control）

④フォーカス

⑤周波数

などがある。

ダイナミックレンジは画像の諧調-画像の濃淡の段階を決めるものであり、

狭いと画像が粗く、広いとスムーズにのっぺりとした感じに表示される。(図１)

ゲインは画像全体の明るさを決めるもので、低いと不鮮明となり、高いと

明るくノイズが多い画像となる。(図2)

STCは深さによるエコーの減衰を補正・調整し、画像全体のエコー輝度を

一定にすることを可能とする機能である。

（図1)ダイナミックレンジの違いと画像

DR:42
DR:51DR:63DR:74

ダイナミックレンジが狭いとDR42の画像のように粗く、広いとDR74の画像のように

スムーズだがのっぺりとした画像になります。

(図２)ゲインの違いと画像

G:60
G:70G:80

ゲインが低いとG60の画像のように暗く不鮮明、高いとG80の画像のように明るくノイズの多い画像

となります。

(図3)フォーカスの違いと画像

F:浅め
F:真ん中F:深め

フォーカスが浅いと深部組織が暗く見えづらくなり、深すぎると浅い組織が不鮮明になります。

放射線技師　武宮 太

【参考書籍】

超音波医学雑誌　2017年　第44巻 3号

日超検　腹部超音波検査テキスト　第2版