カラードプラとパワードプラ(後編)【画像診断シリーズ13】
皆様こんにちは
今回の画像診断シリーズは、【画像診断シリーズ9】の続きで
「カラードプラとパワードプラ(後編)」です
ちなみに前回の内容は、
【ドプラ法】や【ドプラ効果】、【ドプラの公式】、
【血流表示する際に配慮すべき設定事項】について載せました。
【血流表示する際に配慮すべき設定事項】については、
Bモード表示する際の設定事項を述べましたが、
Bモード画像に血流情報をきちんと載せて表示するためには、
①流速スケール
②カラードプラゲイン
③カラー表示範囲
④フィルター
⑤ドプラ周波数
の調整が大切であり、③カラー表示範囲の調整は特に大切です
これらのパラメータを調整することでより詳細な血流情報を得ることができます
それぞれについて説明する。
①流速スケールの調整
対象とする血管の血流速度に応じた流速スケールを設定しないと良好なカラー表示は
得られない。プローブに近づく血流は赤に、遠ざかる血流は青に表示される。流速スケール
の値は、一般に画面左端のカラーバー上端、下端に表示されている。流速スケールが対象
とする血管の流速よりも高すぎるとカラー表示は得にくくなり、逆に低すぎると折り返し
現象(aliasing)が生じるため血流はモザイク様となり、血流の方向性が分からなくなって
しまう。折り返し現象とは、流速スケールより早い血流のカラー表示が反転してしまい、
あたかも逆向きの血流のように表示されてしまう現象をいう。腹部領域の観察における
流速スケールは15-30cm/secである。
②カラードプラゲインの調整
カラードプラゲインとは血流信号の強さを決めるものであり、これが低すぎると
十分な血流表示が得られない。カラードプラゲインを最大にしてから徐々にカラー
ドプラゲインを落とし、血管外に発生するランダムノイズが消失した時点をその
画面の最良カラードプラゲインとして調整するとよい。その際、血流信号の血管外
へのはみ出し(ブルーミング)は多少許容する。
(日超検 腹部超音波テキスト第2版より引用)
③カラー表示範囲
カラー表示範囲の大きさによって、フレームレート(秒間に表示される枚数)は変化する。
カラー表示範囲が広いとフレームレートは低下し、リアルタイム性が損なわれてしまう。
カラー表示範囲は必要最小限の大きさにとどめる。
④フィルタの調整
心拍数やプローブの動きなどの情報(信号)をカットする機構としてフィルター
(ウォールフィルター )がある。フィルターを高く設定すると、ノイズはカットされる
反面、低流速の血流もカットされてしまう。心拍数の影響の少ない腹部領域の観察では
フィルターを低くした方がよい。
⑤ドプラ周波数の調整
深部の観察では、ドプラ周波数を低く設定するとカラー表示が多少改善する。
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【参考書籍】
超音波医学雑誌 2017年 第44巻 3号
日超検 腹部超音波検査テキスト 第2版
放射線技師 武宮